二甲双胍在治疗剂量范围内，引起乳酸性酸中毒罕见。因此长期服用二甲双胍可导致体内缺乏维生素B12，影响血液系统，从而造成巨幼红细胞性贫血。特别是肾功能不全的患者服用二甲双胍药物后易出现乳酸性酸中毒。盐酸二甲双胍片的用法用量应遵医嘱服药。
服用二甲双胍的副作用
二甲双胍的不良反应： 二甲双胍常见不良反应包括腹泻、恶心、呕吐、胃胀、乏力、消化不良、腹部不适及头痛。其它少见者为大便异常、低血糖、肌痛、头昏、头晕、指甲异常、皮疹、出汗增加、味觉异常、胸部不适、寒战、流感症状、潮热、心悸、体重减轻等。二甲双胍可减少维生素B12吸收，但极少引起贫血。二甲双胍在治疗剂量范围内，引起乳酸性酸中毒罕见。 二甲双胍注意事项： 1、口服本品期间，应定期检查肾功能，以减少乳酸酸中毒的发生，尤其是老年患者更应定期检查肾功能。接受外科手术和碘剂X线摄影检查前患者应暂时停止口服本品。 2、肝功能不良：某些乳酸性酸中毒患者合并有肝功能损害。因此有肝脏疾病者应避免使用本品。 3、应激状态：在发热、昏迷、感染和外科手术时，服用口服降糖药患者易发生血糖暂时控制不良，此时必须暂时停用本品，改用胰岛素。待应激状态缓解后恢复使用。 4、对1型糖尿病患者，不宜单独使用本品，而应与胰岛素合用。 5、应定期进行血液学检查。本品治疗引起巨幼红细胞性贫血罕见。如发生应排除维生素B12缺乏。 6、即往服用盐酸二甲双胍片治疗，血糖控制良好的2型糖尿病患者出现实验室化验异常或临床异常(特别是乏力或难于表达的不适)，应当迅速寻找酮症酸中毒或乳酸酸中毒的证据，测定包括血清电解质、酮体、血糖、血酸碱度、乳酸盐、丙酮酸盐和二甲双胍水平，存在任何类型的酸中毒都应立即停用，开始其他恰当的治疗方法。 7、单独接受盐酸二甲双胍片治疗的患者正常情况下不会产生低血糖，但当进食过少，或大运动量后没有补充足够的热量，与其他降糖药联合使用(例如磺脲类药物和胰岛素)，饮酒等情况下会出现低血糖，须注意。 8、老年、衰弱或营养不良的患者，以及肾上腺和垂体功能低下、酒精中毒的患者更易发生低血糖。老年患者和服用β-肾上腺阻滞剂的患者的低血糖很难辨认，须注意。 9、患者应当了解盐酸二甲双胍片治疗的潜在危险和益处，以及选择治疗的方式。也应知道同时控制饮食、规律运动的重要性，以及规律检测血糖、糖化血红蛋白、肾脏功能和血液学参数的重要性。 10、须向患者解释乳酸酸中毒的危险性、症状和容易发生乳酸酸中毒的情况。当出现不能解释的过度呼气、肌痛、乏力、嗜睡或其他非特异性的症状时，应立即停药，及时看医生。在二甲双胍治疗的初期常出现胃肠道症状，一旦患者坚持某一剂量治疗后出现胃肠道症状，通常与药物本身无关，随后出现的胃肠道症状可能是由于乳酸酸中毒或其他严重的疾病造成的。
二甲双胍有哪些副作用我昨天查血糖空腹7.7
二甲双胍常见不良反应：部分病人口服本品后有胃肠道不适，如恶心、呕吐、腹痛、腹泻、便秘、腹胀
、消化不良、胃灼热，以及头晕、头痛、流感样症状、味觉异常、肌肉疼痛、低血压、心悸、潮红、寒战、胸部不适、皮疹、乏力、疲倦等。
被称为“神药”的二甲双胍，或引发4种副作用！这几个事项要注意
二甲双胍类药物是糖尿病患者的首选药，又被人们追捧为神药。二甲双胍的作用机制是减少肝脏葡萄糖合成，促进肠道吸收葡萄糖，利于机体充分利用内源性胰岛素，进而降低空腹血糖和餐后高血糖。二甲双胍特别适合单纯饮食控制和运动后，血糖仍然控制不理想的二型糖尿病患者，特别是肥胖以及伴有高胰岛血症的。不过二甲双胍也会引发一些副作用，不妨来看一看。
1、损害皮肤
皮肤损害是二甲双胍类降糖药常见的不良反应，其主要症状是皮肤瘙痒、皮肤上长有红斑和皮疹，严重时可能会导致剥脱性皮炎以及脱发。
2、缺乏维生素B12
服用二甲双胍类降糖药物后，药物可改变回肠黏膜钙代谢，但只有足够的钙才能吸收回肠维生素B12。因此长期服用二甲双胍可导致体内缺乏维生素B12，影响血液系统，从而造成巨幼红细胞性贫血。
3、乳酸酸中毒
二甲双胍中的某些成分可抑制线粒体中乳酸向葡萄糖转化，使得体内乳酸含量增加。特别是肾功能不全的患者服用二甲双胍药物后易出现乳酸性酸中毒。
4、消化道不良症状
消化道不良反应是二甲双胍的常见并发症之一，其主要症状是腹部疼痛、腹胀腹泻以及恶心呕吐，同时伴有全身乏力、消化不良以及食欲减退。之所以会出现此问题，是因为二甲双胍类药物在胃中快速溶解后，高浓度药物成分可直接刺激消化道粘膜，从而引起消化道症状。
1、禁用人群
易出现酸中毒，患有严重肝病和肝肾功能不全，对盐酸二甲双胍过敏，出现低氧血症，需用药治疗的充血性心力衰竭等禁止服用二甲双胍，不然会引发严重的副作用。
2、不能擅自联合用药
不少糖尿病患者因为某些因素需同时服用其他药物，这种情况下应留意药物间的相互作用，不然会增强或减弱药效，增加给身体带来的副作用。如二甲双胍不能跟西咪替丁联合用，这样可增加血液中药物浓度导，致低血糖；也不能跟碘对比剂联合用，不然会造成乳酸酸中毒。
3、定期做检查
服用药物期间应定期做肝肾功能和血液检查，第一时间发现不良反应，及早更改用药剂量或换药。先从小剂量开始用药，随着身体适应后再逐步增加用药量，这样能减少对胃肠道带来的副作用。另外，也要安排好吃药的最佳时机，因为二甲双胍可刺激胃肠道黏膜，所以应安排在饭后服用。
温馨提示
只要严格按照医生嘱咐正确服用二甲双胍，就能避开副作用。若正在服用其他药物，用药前必须咨询医生，以免引起不良反应。当出现严重感染和外伤、低血压和缺氧时、急性或慢性代谢性酸中毒、肾脏疾病和心力衰竭以及急性心梗时禁止用二甲双胍。
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二甲双胍副作用
二甲双胍的不良反应有厌食口苦，口腔异味，胃肠道刺激，还有就是低血糖，还有就是乳酸血症，还有就是酮症等。
二甲双胍有什么副作用
二甲双胍是口服降糖药中双胍类在临床应用中较多的。可有食欲降低、口苦、金属味、恶心、呕吐、腹泻等消化道反映。由于本类药物可增加糖的无氧酵解，使乳酸产生增多，可以出现罕见但是严重的酮尿或乳酸血症。但是，二甲双胍的 作用较弱，一般不引起乳酸血症，故临床应用较多。如是长时间应用可能会干扰维生素B12的吸收。值得注意的是二甲双胍禁用于肾脏病、严重的肺或心脏病人。
长期服用二甲双胍片对身体会产生什么副作用
俗话说“药到病除”，药用于解决疾病的东西，然而对于某些疾病来说，药物是需要长期服用的。而我们也听说过这么一句话，“是药三分毒”，那么，长期吃盐酸二甲双胍片对身体有没有害？
生活中一些疾病，例如常见的高血压、高血糖如果没有控制好，容易导致出现各种并发症，从而威胁到生命安全的。当然，需要长期吃药的人也不用太过担心，毕竟很多药物在医生的指导下合理用药的话，副作用也是不会很大的。所以长期吃盐酸二甲双胍片对身体有没有害，需要咨询医生，在医生指导下用药。
盐酸二甲双胍片用于单纯饮食控制及体育锻炼治疗无效的2型糖尿病，特别是肥胖的2型糖尿病；对于1型或2型糖尿病，本品与胰岛素合用，可增加胰岛素的降血糖作用，减少胰岛素用量，防止低血糖发生；本品也可与磺脲类口服降糖药合用，具协同作用。盐酸二甲双胍片的主要成份是盐酸二甲双胍。本品为薄膜衣片，除去包衣后显白色的药。
盐酸二甲双胍片的用法用量应遵医嘱服药。本品应从小剂量开始使用，根据病人状况，逐渐增加剂量。通常本品的起始剂量为0.5克，每日二次；或0.85克，每日一次；随餐服用。可每周增加0.5克，或每2周增加0.85克，逐渐加至每日2克，分次服用。成人最大推荐剂量为每日2550毫克。对需进一步控制血糖患者，剂量可以加至每日2550毫克(即每次0.85克，每天三次)。每日剂量超过2克时，为了更好的耐受，药物最好随三餐分次服用。
二甲双胍降糖药主要有什么副作用
二甲双胍最适合于存在胰岛素抵抗、肥胖的Ⅱ型糖尿病患者；对于Ⅰ型糖尿病血糖波动较大或胰岛素用量较大者，加用二甲双胍可减少胰岛素用量，减少血糖波动；二甲双胍可与磺脲类降糖药联合应用，也可与胰岛素联合应用。
二甲双胍的最主要的副作用是引起乳酸性酸中毒。严格掌握二甲双胍的禁忌证，是防止乳酸性酸中毒的关键。下面几种情况不能服用二甲双胍：糖尿病酮症酸中毒、高渗昏迷、乳酸性酸中毒等急性并发症患者；体内低氧状态者，如心功能不全、循环功能失调、慢性肺病患者；贫血、失血患者；肝、肾功能不全、黄疸的患者；以前发生过乳酸性酸中毒的患者；慢性胃肠病、慢性营养不良、脱水、消瘦等，特别是每日热量摄入少于1000千卡的患者；经常饮酒或酗酒者；妊娠、分娩者。
为了用药安全，同所有的药物一样，应用二甲双胍必须在医生的指导下服用。如果食欲特别好，不好控制饮食，可饭前半小时服；如果服该药恶心明显，影响了正常的吃饭，可饭中或饭后服药。
二甲双胍的降血糖作用是有一定限度的。当每天用药量在到1500毫克，其作用就达到了最大。这时再增加剂量，也不会增加降血糖的效果，反而会增加乳酸性酸中毒的危险。所以不可盲目增加剂量。
